שיקום בניתוחים לפרוסקופיים

תיקון צניחת קירות הנרתיק והרחם בגישה לפרוסקופית Laparoscopic Sacrocolpopexy התיקון הלפרוסקופי של צניחת רצפת האגן הוא חיקוי מדויק של ניתוח ביטני הקרוי Sacrocolpopexy , הנמצא בשימוש מעל 50 שנים והשיג תוצאות מעולות ארוכות טווח של תיקון צניחת כיפת הנרתיק או תיקון צניחת רחם. הניתוח הבטני היה פחות פופולרי מניתוחים נרתיקיים, בשל ההתאוששות הממושכת והסיבוכים בניתוחי בטן בהשוואה לניתוחים הנרתיקיים. הכנסת הטכנולוגיה הלפרוסקופית, המאפשרת כירורגיה דרך חתכים זעירים בקיר הבטן, דרכם מוחדרים המערכת האופטית ומכשירי הניתוח, איפשרה תקופת התאוששות מהירה ודיוק רב יותר בניתוח. הניתוח מתבצע באמצעות מצלמה ייחודית המגדילה את שדה הניתוח, ומוחדרת לחלל הבטן, לאחר ניפוח חלל הבטן. הטכנולוגיה הלפרוסקופית, שקיצרה מאד את תקופת ההתאוששות של ניתוחים ביטניים, החזירה את הפופולריות של הניתוח הבטני לתיקון צניחה של רצפת האגן. במהלך הניתוח מושתלת רשת סינטטית הנצמדת לקירות הנרתיק ואזור צוואר הרחם או כיפת הנרתיק באמצעות תפרים. את הרשת מקבעים לחלק הנמוך של עמוד השדרה – אזור הסאקרום. זהו הניתוח המוצלח ביותר לטווח ארוך לתיקון צניחה של כיפת הנרתיק, ולכן מתאים בד"כ לנשים שיכולות לעמוד בניתוח ממושך או לניתוחים חוזרים של צניחת כיפת הנרתיק (ראה ציור מצ"ב). מניסיוני בעשרות נשים (מעל מאה חולות) שעברו את הניתוח הנ"ל בגישה לפרוסקופית – הניתוח הוא בטוח, נותן תוצאות ארוכות טווח מעולות, עם שיעור סיבוכים נמוך, המשתווה לשיעור הסיבוכים המדווח במרכזים המובילים בעולם. חסרונותיה של הגישה הלפרוסקופית הן שמשך הניתוח בד"כ ארוך יותר משמעותית בהשוואה לניתוח נרתיקי , וההרדמה חייבת להיות הרדמה כללית.

דילוג לתוכן